Порядок и сроки обращения в страховую при ДТП

Ущерб, который был нанесен жизни, здоровью или имуществу возмещает страховая компания. Если вред причинен только имуществу, нужно обращаться в свою СК, если здоровью, то в страховую виновника. Данные страховых полисов указываются в документах о ДТП. В статье мы разберем, в какую страховую обращаться при ДТП пострадавшему и расскажем, на какую компенсацию можно претендовать.

В какую страховую обращаться при ДТП пострадавшему

Полис ОСАГО должен быть у каждого водителя. Он не страхует от возникновения несчастных случаев на дороге, но гарантирует получение выплат пострадавшей стороне.

Прежде чем выяснять, в чью страховую обращаться при ДТП пострадавшему, нужно правильно установить последствия происшествия на дороге. Сделать это помогут инспекторы и медики, если был нанесён вред здоровью.

Общие правила получения компенсации

Чтобы получить компенсацию после ДТП, необходимо предпринять несколько шагов:

1. Зафиксировать все тонкости аварии. Если в аварии пострадали только машины и повреждения незначительные, а у сторон нет взаимных претензий друг к другу, составляется европротокол. Максимальная сумма возмещения по нему составляет 100 000 рублей. Если же причинен вред здоровью или у сторон есть взаимные претензии, вызывается ГИБДД. Самостоятельно стоит произвести фото- и видеофиксацию. Если есть свидетели, мы рекомендуем взять у них номера телефонов.
2. Сразу же сообщить в СК о случившемся. Они подскажут дальнейший порядок действий. В ст. 961 ГК РФ не установлен срок обращения после ДТП по ОСАГО, но обращаться стоит как можно скорее.
3. В течение 5 дней после аварии нужно подать заявление на выплату, к нему приложить комплект необходимой документации. В него входит: заявление на компенсацию; паспорт заявителя; извещение о ДТП; протокол об АП, постановление по делу об АП или определение об отказе в возбуждении дела; водительское удостоверение; ПТС или СТС на авто; полис ОСАГО; банковские реквизиты. Если оформлялся Европротокол, то в этот же срок подаётся извещение страховой компании о ДТП по ОСАГО.
4. В течение этих же 5 дней СК требует предоставить ТС для осмотра. Также осмотр могут произвести по месту стоянки, если оно сильно повреждено.
5. Получение выплат. С 2017 года действует приоритетный порядок натурального возмещения — вместо выплаты деньгами машину пострадавшего направляют на ремонт в аккредитованный автосервис.

Деньги должны поступить на счет пострадавшего в течение 20 дней с момента получения полного комплекта документов от водителя. Потратить их можно только на ремонт или восстановление авто. Страховщики предпочитают выдать направление на ремонт в аккредитованный автосервис, чем выплачивать компенсацию.

Список необходимых документов

Для получения выплат от страховой после происшествия на дороге, следует собрать комплект документов. Согласно Положению Банка России от 19.09.2014 года № 431-П в него входит:

1. Заявление на выплаты по форме СК.
2. Паспорт заявителя.
3. Водительское удостоверение.
4. ПТС.
5. Свидетельство, которое подтверждает имущественное право на авто.
6. Извещение о происшествии на дороге, подписанное обеими сторонами.

Если вы не можете лично обратиться к страховщику с заявлением и документами, это может сделать ваш представитель. Он должен иметь при себе нотариально заверенную доверенность, дающую право передачи соответствующих полномочий.

Если вред причинен не только вашему имуществу, но и здоровью, следует приложить медицинское заключение, а также квитанции, подтверждающие траты на обследование и лечение. Последствием аварии могут быть как легкие ушибы, так и серьезные травмы. Первые служат поводом для выплат в установленные сроки, но нужно предоставить следующие документы:

1. Справка из скорой, оказавшей помощь на месте происшествия.
2. Медицинское заключение с перечнем полученных травм, и расписанной схемой лечения.
3. Выписка из карты пациента с диагнозом и расписанной схемой лечения.
4. Заключение лечащего врача о том, что пострадавшему требуется длительное лечение.

При необходимости стоит пройти судмедэкспертизу, итогом которой заключение, являющееся основанием для обращения в суд и определения сумм страховых выплат.

В суд нужно предоставить не только заключение СМЭ, но и документы, подтверждающие ухудшение состояния здоровья после ДТП. К таковым относятся:

1. Заключение о присвоении группы инвалидности.
2. Договоры на платное лечение, обследование, чеки на покупку лекарств.
3. Расходы на сиделку, реабилитацию.
4. Прочие документы, подтверждающие факт лечения и восстановления после полученных травм.

Срок обращения по ОСАГО — 5 календарных дней с момента аварии. Если в этот период вы еще проходите лечение, об этом стоит уведомить СК.

В том случае, если оформлялся европротокол, сумма возмещения будет в пределах 100 000 рублей.

Если у одного из водителей дополнительно присутствует страховка КАСКО, в комплект документов входит:

1. Справка по форме № 154.
2. Копия определения о возбуждении уголовного дела.
3. Копия квитанции — постановления о присуждении штрафа за нарушение ПДД.

Страховщики тщательно проверяют все документы, чтобы еще раз удостовериться в том, что инспекторы ГИБДД правильно вынесли решение о вашей невиновности.

Частные случаи: обращение в страховую виновнику или пострадавшему

По общим правилам обращаться нужно к страховщику виновника ДТП. Данные об СК виновника есть в извещении. Но есть некоторые исключения.

В ст. 12 ФЗ №40-ФЗ «Об ОСАГО» прописано, что:

• при нанесении вреда здоровью пострадавшей стороны или смерти людей в аварии, обращаться нужно в СК того, кто признан виновником;
• Если вред нанесен только имуществу, то следует обратиться в свою страховую компанию. Ваш страховщик потом предъявит требование СК виновника. То есть, ущерб выплачивает страховщик виновной стороны.

В ст. 14 п.1 ФЗ №40-ФЗ «Об ОСАГО» указаны условия, при выполнении одного из которых водитель может обратиться в свою СК, даже если получил статус пострадавшей стороны. Это:

• пострадало только имущество, вред здоровью граждан или их жизни не нанесен;
• в происшествии участвовало 2 и более авто, и каждому нанесен имущественный вред;
• у всех участников ДТП есть действующие полисы ОСАГО;
• страховка в полной мере покрывает нанесённый материальный ущерб.

Сроки обращения в страховую после ДТП по ОСАГО

Законодательно установлен срок подачи документов в страховую после ДТП – 5 дней с момента происшествия на дороге. Представитель СК должен подтвердить заявителю, что документы сданы на проверку в полном комплекте.

В течение 20 дней с момента получения полного комплекта необходимой документации должны быть произведены выплаты.

Если деньги не поступят на счет в указанный срок, но с вашей стороны все обязательства выполнены, можете жаловаться руководству СК или в РСА. Жалоба составляется в письменной форме. В ней нужно описать сложившуюся ситуацию и описать действия страховщика.

Лимиты выплат

Согласно ст. 7 ФЗ №40-ФЗ «Об ОСАГО» существует предел страховых выплат. Это:

• 400 000 рублей, если в происшествии на дороге пострадал только автомобиль;
• 500 000 рублей, если вред нанесен здоровью или жизни пострадавшего.

Сумму, выплачиваемую пострадавшему при нанесении вреда здоровью, напрямую увязывают с тяжестью причиненного ущерба. Выплаты производят так:

Если происшествие на дороге имело смертельный исход, выплаты получат наследники погибшего в максимальном размере. Сумма в 0,5 млн рублей распределяется так:

• 475 000 получают люди, выступающие в качестве выгодоприобретателя. Это наследники, которые станут владельцами имущества покойного после наследственных процедур;
• 25 000 — компенсация мероприятий по погребению погибшего.

Если сумма возмещения полностью не покрывает ремонт пострадавшего авто, придётся обращаться в суд и требовать оставшуюся сумму с виновника. Выплаты не производятся, если вред автомобилю был причинен умышленно.